患有子宫内膜异位症会影响生育吗?

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2021-1-11 11:35:10
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  子宫内膜异位症在生育年龄的女性中是一种非常常见的疾病,一般女性中有6-10%有子宫内膜异位问题,其中有不孕症的女性中则高达25-50%患有该疾病。

  从另外一个角度来看,被诊断患有子宫内膜异位的女性人群中,甚至高达30-50%有难以怀孕生育的问题。因此,子宫内膜异位通常与不孕症息息相关。

  今天我们就请到泰国辅助生殖医院中的非常有名的杰特宁医院,院内获得许多中国患者青睐的Piyaphan皮亚潘医师来和大家说说,何谓子宫内膜异位症?

  子宫内膜通常覆盖在整个子宫腔中,然而当子宫内膜组织长到其他子宫以外的地方时,医学上称之为子宫内膜异位。其中,如果长到卵巢上,俗称巧克力囊肿;长在子宫肌肉层称为子宫线肌症;若发生在骨盆内膜会导致骨盆纤维化等。

  常见体征和症状:

  •        无症状:20–25%的子宫内膜异位患者可能没有明显的症状

  •        疼痛:包括月经痛、慢性盆腔痛、性交时的盆腔疼痛、以及月经时排便疼痛等

  •        女性不孕:子宫内膜异位会导致不孕几率大增

  子宫内膜异位对于女性生育率的影响

  一般正常夫妻的自然生育几率每个月在15%到20%之间,同时随着年龄增加,生育率会降低。然而,患有子宫内膜异位症的女性生育能力往往会降低约2%至10%不等。

  一般来说,子宫内膜异位症与下列问题有关:

  1. 骨盆畸变

  2. 输卵管异常与排卵障碍

  3. 子宫内膜疾病

  4. 卵子质量低下

  因此,这些因素也同时导致子宫内膜异位症患者难以受孕。

  由于子宫内膜异位导致不孕的治疗方式

  子宫内膜异位症患者的各种不同的治疗手段,基本上取决于患者的年龄、疼痛程度、生育能力,以及内膜异位的严重程度等。

  药物治疗:

  通过服用补充激素来阻止卵巢正常运作,可以有效缓解或消除子宫内膜异位症的疼痛;然而,因为这种药物治疗方式会大幅影响治疗期间的怀孕能力,医生通常不会建议想怀孕的女性采取此方法。

  手术治疗:

  视症状而定,医生可能不会建议所有患者都采取手术治疗。但是,在大多数情况下,例如剧烈疼痛的患者,以及在手术期间发现子宫内膜病变时,则会建议将这些病变组织切除。一般来说,通过外科手术方法治疗后,自然妊娠成功率略有提升。

  IUI宫内人工授精和IVF试管婴儿:

  借由IUI宫腔内人工授精或IVF试管婴儿疗程时施打排卵针来诱导排卵,对于不管何种严重程度的子宫内膜异位患者,都已证明能有效增加怀孕几率。如果妇女患有巧克力囊肿,除非这些囊肿位置对输卵管造成阻塞,或是对患者引起非常不适的疼痛,否则在宫内授精和试管婴儿疗程前是不需要手术切除囊肿的,因为囊肿切除手术可能会使卵子受损或死亡,或是影响IVF时的卵子促排。

  因此,如过您患有严重的子宫内膜异位,并影响了生育能力,可以尽早规划通过试管婴儿手段来顺利怀孕生子。在应对处理子宫内膜异位患者,泰国杰特宁医院拥有多年的经验,帮助过许多女性成功怀孕,欢迎和泰国杰特宁医院联系预约线上咨询及到院做全盘检查与后续试管婴儿治疗。